Microiniezione di spermatozoi (ICSI)

Cos’è l'ICSI?

La microiniezione di spermatozoi (ICSI) è una tecnica di micromanipolazione altamente sofisticata che consiste nell’introduzione di uno spermatozoo nell’interno di un ovulo utilizzando un ago molto sottile.

Quando si usa questa tecnica?

L’ICSI viene utilizzata quando il paziente ha pochi spermatozoi, dal momento che è necessario uno spermatozoo per ogni ovulo. E ‘utilizzata anche per le coppie in cui vi è stato un fallimento della fecondazione con l’IVF, in pazienti che richiedono l’uso di spermatozoi testicolari o epididimali, e le coppie alle quali si va ad effettuare la diagnosi Genetica Preimpianto.

Questa tecnica è stata un importante passo avanti per risolvere i problemi di fertilità nei maschi, dato che permette di utilizzare con successo spermatozoi da campioni di seme di bassa qualità, compresi quelli dal testicolo e dall’epididimo.

Che passi devi seguire?

L’ ICSI consta delle seguenti fasi:

Differenza FIV - ICSI

L’intero processo, prima o dopo l’ICSI è lo stesso di quello effettuato in un FIV con l’unica differenza che gli ovuli debbano essere spogliati delle cellule della granulosa che li circondano per agevolare il processo di microiniezione.

Stimolazione ovarica

Viene eseguita per aumentare le possibilità di successo, ottenendo più di un ovulo (quello che viene prodotto dalle ovaie di una donna per ogni ciclo) in modo naturale. Per la stimolazione vengono utilizzati farmaci ormonali la cui risposta è attentamente controllata con ecografie e analisi del sangue (per le quali non vi è alcuna necessità di essere a digiuno). Il trattamento completo è veloce, tra gli 8 e i 12 giorni.

Prelievo degli ovuli

Questa procedura viene effettuata da ecografia vaginale. Viene eseguito in sala operatoria sotto sedativo e la sua durata è di 15-20 minuti.

Preparazione del seme

Il maschio fornisce al centro un campione di sperma che produce in laboratorio per ottenere la maggior quantità possibile di spermatozoi motili.

Inseminazione

Dopo 4-6 ore dall’estrazione degli ovuli, vengono messi a contatto con gli spermatozoi in un idoneo mezzo di coltura.

Controllo della fecondazione degli ovuli

Trascorse 16-19 ore dall’inseminazione si controlla quanti ovuli hanno fecondato. Questi vengono separati e incubati nel mezzo di coltura che permette loro di sviluppare le migliori condizioni. Di solito tra i 2 e i 5 giorni nell’incubatrice fino a quando non sono pronti per essere trasferiti nell’utero.

Transferimento dei embrioni

Si effettua per via vaginale, attraverso l’orificio cervicale interno, fino all’interno dell’utero. Non è doloroso non richiede anestesia. Eseguita con una cannula sottile e flessibile. I tempi per il trasferimento dipendono da ciascun caso. E’indispensabile tener conto delle caratteristiche degli embrioni e della paziente. Gli embriologi consigliano il momento più idoneo tra il 2° e il 6° giorno dopo l’ottenimento e la fecondazione degli ovociti. Il numero di embrioni trasferiti si decide tenendo in conto molti fattori: il desiderio della coppia, la durata e le cause della sterilità. La legge spagnola consente di trasferire un massimo di 3 embrioni per ciclo.

Sapevi che...?

… è possibile ottenere una gravidanza, nonostante il vostro partner non abbia spermatozoi nell’eiaculato,con la biopsia testicolare si possono essere ottenere spermatozoi dal testicolo e con l’ICSI si inseminano gli ovociti.